手术台上，林宇和杨主任换了一个位置，杨主任开始颤颤巍巍地手术操作了，虽然动作比较笨拙，但基本功还不错，看得出，他在台下训练过！

所谓台下十年功，台上一分钟！

这一分钟的体现需要在台下训练好久！不然的话，你拿到腹腔镜，两眼摸黑那就麻烦了。

手术进行中，直播手术室还在直播，里面也是热闹非凡.....

【我们大神真把手术做了下来，刚才那个搬小板凳说我们大神做不下来的扛精出来！】

【牛叉！病人肚子里面一团浆糊，他居然能把胆总管找到，我真是服气！】

【我刚才把视频给我们老主任看，他硬说不可能，还说是我手机像素不好，我这个可是Mate30最新款，可以想象病人的粘连好严重！】

【这时间也牛叉啊，处理胆总管只有二十几分钟吧！太牛了！】

【我们主任处理胆囊也是二十几分钟，不过是开腹，这么严重的粘连，给他两个小时，他都不一定能搞定！】

【我发现我们大神那个超声刀钩子取石最牛叉！哈哈哈】

【我是不敢的！要是石头掉到腹腔里了的话，要是找不到的话，那就等着医疗纠纷吧！】

【刚才，我本来以为要用夹子去夹石头？哪曾想，他居然直接用钩子把石头钩了出来！我特妈是第一次看到！】

【这可以吹一辈子牛了，不过，我们主任说他违背了外科诊疗原则！】

【呵呵呵！他那是酸吧！他自己搞不定，我们大神这样做了，他说是违背诊疗原则，这叫站着说话不腰痛！】

...

林宇望着杨主任有些着急，他虽然在台下也训练过，但他动作还是有些问题，适应镜子起码花了五分钟！刚适应得差不多了，韩强又开始掉链子！

“韩强医生，镜子方向好像偏了！”杨主任着急道。

作为初学者，镜子的位置非常重要，你只要一偏，他的头得跟着偏过去，不然自己的视野里面的操作界面急是偏的。

不过，林宇曾经发生过，视野被韩强搞反了，林宇还是照常操作，杨主任这样想着，暗自感叹自己离林宇的距离还是很大啊。

不过，此时的他没有时间去感叹这些，他现在只像赶快把镜子适应好，他开始寻找胆囊三角！

这个病人比较特殊！整个腹腔粘连异常严重，刚才林宇已经清扫，正因为这种清扫工作，现在病人整个视野里面都是组织，并且都还比较新鲜。

胆囊三角根本就辨认不出，整个三角非常关键，要切除胆囊，首先需要截结扎、切断胆囊动脉，但是这里有个非常的矛盾，那就是在边上有一根肝右动脉！

临床的教科书上都是写的“肝右动脉较胆囊动脉粗！”特妈的！就是这么一句话！

什么叫比较粗？这个概念可不不太好辨别！如果不小心，把这个动脉切错了，那么肝脏右半部分可能会缺血，造成手术事故，所以，临床上，能正确分辨这个胆囊动脉和肝右动脉，那也需要丰富的临床经验！

平时吧，杨主任做过很多台胆囊切除，这也不算是障碍，但都是开腹做的！现在卫生院开始开张这种新项目，在视频下，用腹腔镜做！那种感觉完全不一样！整个判断都是通过摄影头实现的，这和我们肉眼看到的不是一个概念！

杨主任望着视野里面的胆囊三角有些不知所措。

“没事！杨主任，钩子下面那个根就是胆囊动脉！”林宇见他半天不动手，直接提醒道。

他哪里知道杨主任找了半天，硬是没有找到感觉，实在是没有找到胆囊动脉，这把他只差没急哭。

林宇一提醒，他还勇敢的结扎了胆囊动脉，这就是有专家和没有专家在身边的区别，有专家在你不会心慌，如果没有专家在旁边，你会纠结半天，然后你还不敢下手！

杨主任此时虽然做起来比较困难，但毕竟有林宇在旁边，他的心态还比较放松，感觉还是可以，动作迟钝就迟钝吧，随它去！

“这里有个窍门，那就是牵拉胆囊管的远端，她后上方的三角区内可以看到胆囊动脉，胆囊动脉是在胆囊后面，这个可以和肝右动脉进行区分，然后在靠近胆囊这一侧钳夹胆囊动脉，切断结扎，为了安全，再近端这边，还要加一道丝线结扎，这样就万无一失了”。

林宇虽然这样说，其实，他是在指导杨主任，做下一步动作。

杨主任虽然比较慢，但他还是做到了，每一个动作都还算是到位，只是说，他对腹腔镜器械还不太熟悉，很多时候都要反复进行，林宇一次进行的操作，他可能要好几次，每次都不得要领。