一夜西风急,千山落叶深。
这西风,在网络上刮得是热闹非凡。
百余微博大V,数十家优质公众号,纷纷亮出了本年度医科状元的作弊实锤。
上万名身份不明的网络账号纷纷点赞评论转发,大有一副水漫金山之势。
高勇很是紧张,连雷打不动的早交班都放到了一边,追问杨兮究竟是怎么回事?那所谓的实锤是真是假,又究竟从何而来。
杨兮端出了标志性动作,耸肩撇嘴摊手,别问我,问我也不知道,知道也不会说。
高勇再看向连向东,连向东低头剪指甲,省省吧,打死我老腚都不会多放一个屁。
高勇见状,反倒放松下来,点了根烟,大手一挥,命令道:“交班!”
卢浩明露出了笑容,高老大也不像是传说中的那样愚笨呀,这反应能力还是阔以的嘛。
交班,查房,下医嘱。
该抓紧还得抓紧,今上午的两台手术安排了卢浩明主刀,杨兮一助,相对而言耗时要久一些,但也要争取在十一点前结束战斗。
这两台手术都是普外科范畴,第一台为胆总管占位,第二台是个胃癌,以其检查结果评判这两台手术都可以行腹腔镜手术,但病人家属却不约而同地选择了拉大刀。也不知道从哪儿传出来的话,说拉大刀切肿瘤的术式要比腹腔镜来的干净彻底。
也不错,要是选择了腹腔镜术式,还得通过手术室协调借用普外科的设备,搞不好就要将手术排到下午去了。
对卢浩明来说,无论是拉大刀切胆总管占位,还是行常规胃癌根治术,难度均不算太大,尤其是进到肿瘤外科跟着杨兮高勇开过几台刀后厚积而薄发,突破了瓶颈而水平大涨。
再加上有杨兮助阵,三个小时内拿下这两台手术绝对是把里把攥,只用两个半小时,赶在十一点之前完成任务也不是不可能。
第一台手术进行的还算顺利,仅仅是术中行快速病理检查的时候多耽搁了十分钟,但总用时也就是一小时三十五分钟,第二台手术如果衔接得好,十一点钟下台的目标仍旧可以达成。
可是,第二台手术的麻醉却出了幺蛾子。
这名罹患了胃癌的病人其家境不算好,而且没有医保,属于全自费病人,这也是他家人最终选择拉大刀的原因之一,毕竟拉大刀要比腹腔镜省了将近三分之一的费用。也是出于好心,杨兮向尹伟提出了硬膜外加静脉浅表麻醉的手术麻醉方式,相比全麻,不单麻醉费能省下好几百,术后的PACU费用也能省下个两千多。
不巧的是,当天上午骨科那边也有台大手术,尹伟需要两间手术室轮流照看,而这边的硬膜外加静脉浅表麻醉相对简单,于是便放给了他科里的硕士实习生来做。
确实没多大的难度,可就是给药后,病人的麻醉效果出不来。
只得把尹老师叫了过来。
尹老师好生牛逼,三两眼看过之后,直接给出了一个罕有听闻的诊断。
“这病人麻烦了,应该是长期酗酒对麻醉药物产生了抗药性。”
那就是麻不倒喽?
“那倒不至于,改全麻,调整用药,风险虽然大了些,但整体上依旧可控。”
杨兮颇有些不甘,道:“那费用上……”
尹伟随即应道:“多个三千多吧。”