第516章 579.越说我越气！</p>
高风听完久久无语，这尼玛什么专家啊。</p>
“他们又不是搞临床的，这些人只会扣所谓的细节。”李友良道。</p>
医疗行为中抠细节并没有错，比如三查七对，但这个是要分场合的。对急救行为吹毛求疵绝对是无比脑残的行为。</p>
每一个大夫只可能吃一次亏，接下来吃亏的就是患者了。</p>
一颗老鼠屎坏一锅汤就是这种情况。</p>
医患关系就是被少数患者和医生给搞坏的。</p>
“马亮，你觉得这事该怎么办？”高风问道，周大夫这么做肯定是不行的，学生都要被他带歪了。</p>
“我不知道啊”马亮很是犹豫，他也觉得周大夫这种行为是错误的，但好像又情有可原。</p>
“他以前是受到了伤害，但是别的病人很无辜啊。”李友良道，“绝大多数患者可都是好人！”</p>
高风直接去找了董主任，后者一脸的无奈。</p>
“小周有点闷，喜欢钻牛角尖。”他说道，“其实他这种性格是不适合干急诊的。”</p>
“可我总得给自己的学生找个去处，毕竟他学的也是这个专业。”</p>
搞了半天周大夫还是董主任的亲学生。</p>
“不行就让他去急诊留观病房上二线吧。”犹豫了一下高风建议道，“我看周医生的职称和工作年限都符合了。”</p>
“当個带组医生也说得过去。”</p>
“这个是要医院批的。”董主任为难道，急诊科这边不缺二线，缺的是能上夜班的牛马。</p>
按照惯例，周医生至少还要再上3-4年的一线才能从其中脱离出来。</p>
合着他犯了错，还能得到提前晋升了？</p>
董主任觉得很为难，他虽然是周医生的研究生导师，但更是管理百十号人的急诊科大主任。</p>
这个口子一开，势必会对他的权威性造成损害。</p>
看吧，我们兢兢业业老老实实的在这熬，他老董的学生就能提前带组。</p>
作为一个极其注重规矩惯例的人，董主任不太想这么做。</p>
“咱们在这说这个也用啊，要不问问周大夫的意见？”李友良提议道。</p>
周医生很快就来到科主任办公室，他其貌不扬，属于扔在大街里面挑不出来的那种，看起来比实际年龄要苍老不少，满身的疲惫。</p>
对方同高风打了个招呼。</p>
“怎么看起来这么丧？”董主任问道。</p>
“昨天一晚上不停事。”周大夫打了个哈欠，原本准备下班呢，同组的一个大夫临时家里有急事，让他再顶2个小时。</p>
“周，你觉得急诊干的累不累？”</p>
周大夫莫名其妙的看了董主任一眼，“主任，你傻了吧？”</p>
我这个状态，你说累不累？</p>
“我听说你工作流程中有点小瑕疵。”董主任委婉道，“很喜欢给没心跳的患者拉心电图。”</p>
周大夫闻言顿时明白了怎么回事。</p>
“就那1分钟，其实也不耽误事。”他回答道，“上次专家不也说了吗，流程很标准，资料很完善。”</p>
“还是不要这么做了，急诊抢救要分秒必争。”董主任道。</p>
“看情况吧。”周大夫不想对这个多谈。</p>
“周老师，你对急诊有感情吗？”李友良出声道，“你有没有想过换个科室啊？”</p>
毕竟在这上班了这些年，说没有那是假的，但不多。</p>
“我倒是想去病案室，前年申请了一次，医务科的王主任还打电话过来骂我。”周大夫说道。</p>
王主任说他不求上进，正是干事业的时候却想着跟一群大爷大妈厮混。</p>
“你想搞病案管理？”</p>
“其实也不是非要病案管理，我主要是不想再直接接触病人了。”</p>
董主任最后还是听从了高风的建议，他决定让周大夫从下个月起到留观病房带组。</p>
——</p>
晚上10点，省医重症监护室</p>
一个深度昏迷的男子戴着呼吸机被当地医院紧急转了过来。</p>
“什么情况？”值班的叶医生问道。</p>
“周帅，男，29岁车祸导致胫腓骨骨折，昏迷。”转运的医生快速的跟叶医生交代了一下病情。</p>
车祸患者屡见不鲜，可眼前的病人却让人感觉十分奇怪。</p>
“为啥会昏迷呢？”大大的问号在叶医生心里升起。</p>
“撞到头了吗？”他叫来家属询问道。</p>
“没有！”家属一脸焦灼，但回答却十分笃定，“我当时跟他一块呢。”</p>
两人是亲兄弟关系，平时喜欢钓鱼，是名副其实的钓鱼佬。</p>
这不，隔壁县的一家鱼塘搞大酬宾呢，不收坑位费。</p>
两兄弟一听，这还了得！立马骑上摩托车就出发了。</p>
“我在后座坐呢。”周帅的大哥周刚说道，“转弯的时候一个小车莫名其妙的就朝我们怼过来了。”</p>
轿车的前挡板把摩托车的前半部卡在了里面，万幸的是双方车速都不快，后座的周刚是一点事也没有，但周帅的左腿断了。</p>
“其他地方都没碰到，他就是腿这个地方”周刚说道，“当时喊的可有劲了。”</p>
当地医院的检查显示也只有左腿骨折，可车祸第2天周帅却突然出现意识障碍、呼吸衰竭、小便失禁。</p>
病情急剧变化病因却难以查明，计划的骨折修复手术只得搁置，当地医生在诊断意见里写下“特鲁索综合征？”</p>
特鲁索综合征？叶医生有点迷茫，说句不好意思的，他还是第一次听说这个病。</p>
查了一下，特鲁索综合症是一种副肿瘤综合征，主要表现为恶性肿瘤相关的神经系统病变。</p>
在特鲁索综合症发生的情况下，恶性肿瘤会激活患者体内的凝血系统，从而造成系统性血栓和脑梗死。</p>
周帅的核磁共振片子满是星星点点的高亮显影提示在他的双侧丘脑、基底节区侧脑室旁、双侧额顶叶存在多发散在急性梗塞病灶。</p>
这也是下面医院考虑这个病的原因。</p>
叶医生对此事抱有疑问的，于是便给自己的上级医生打电话，准备先把病历资料发过去让对方看一下。</p>
“什么？病人情况很急？大抢救呢？”</p>
“没我不行？”</p>
“好的！我马上就去！”</p>
谢主任今天是休息，被妻子拘在家拖地抹桌子，接到电话很是高兴，他就在附近住，骑着破自行车就来了。</p>
之前是有个小电驴的，后来的电瓶被人偷了，谢主任干脆自己弄个了八手的自行车。开始的时候职工车棚看门的大爷都不让他在里面放，说不值当的，没人会偷。</p>
“特鲁索综合征常见表现也是急性多发脑梗，的确要重视这种可能性。”谢主任瞅了半天后说道。</p>
“也可能不是特鲁索！”叶医生赶紧补充周帅车祸前活蹦乱跳，身体健康根本没有肿瘤病史。</p>
“那就奇怪了，一个简单的骨折，怎么还多发脑梗了呢？”谢主任有些想不通，目前来看患者昏迷的原因应该是就是脑梗死导致的。</p>
既然想不通，那就摇人，俗称请会诊。</p>
叶医生噼里啪啦的写了几个单子，结尾均是：请贵科会诊指导诊疗。</p>
影像科的主任又仔细看了一眼片子，“急性脑梗死没错，他这个是多发散在的病灶，不是很常见，最好仔细找找原因。”</p>
叶医生看着他没吭声，我找伱过来不就是为了找原因的吗？</p>
“主任，你见得多，你觉得是哪种原因导致的？”</p>
“这我哪能说的上来。”影像科的这位主任发愁道，“找原因不是你们这帮临床医生的事吗？我们就是负责出个报告。”</p>
他说完就撤了。</p>
神经内科的医生这时也赶了过来，倒是发现了一些问题。</p>
在周帅的皮肤上存在大片红色出血点，细如针尖，不细看很容易被忽略。</p>
“不好说啊，要不先针对脑梗死治疗吧。”这位主任说道，“有时候病因就是不好找，我约摸着跟他这次的创伤有很大的关系。”</p>
高风是第二天接到的重症监护室的电话。</p>
周围目前还是处于昏迷状态，这也是叶医生着急的原因。</p>
看着带着呼吸机的年轻病人，高风也觉得很是奇怪。</p>
年轻患者，钓鱼佬，身体素质不错，从检验结果来看并未有明显的异常。</p>
胫腓骨骨折而已，怎么会突然昏迷呢？</p>
患者可是没有脑梗死的高危因素的。</p>
难不成真是运气不好？</p>
想到这高风下意识的摇了摇头，说这个好像有点为时尚早。</p>
他耐着性子给患者做了一遍体格检查，但由于周伟处于昏迷状态，得到的信息并不是很多。</p>
患者腹部的皮肤上存在红色出血点，据叶医生描述之前更多一些，这两天消退了不少。</p>
“我还真没有任何头绪。”高风说道，“你们有哪些方面的考虑吗？”</p>
“之前有医生说可能是特鲁索综合征。”</p>
“应该跟这个没关系。”高风想了一下后说道，患者的凝血功能一直都是正常的。</p>
如果是特鲁索综合征的话，患者体内的凝血系统会被恶性肿瘤激活，但患者也没有什么恶性肿瘤。</p>
“我回去查查资料吧。”高风说完就准备撤，这个时候护士正好来做护理，她拿着纱布沾了点生理盐水擦拭了一下患者的面部区域。</p>
“芝麻糊还挺多的。”</p>
芝麻糊就是我么常说的眼屎。</p>
高风听到这句话顿了一下，刚才查体好像忘了看这个了。</p>
当下他走上前去，翻开了周帅的眼皮，五六颗几不可见的白色颗粒附着在他的眼睑上。</p>
高风用棉签粘取起来仔细查看，没认出来是什么。</p>
他跟叶大夫说了一下，让送个化验看看。</p>
晚上回到家的时候，李爸正在客厅招待客人，看到他回来客人识趣的站起来告辞。</p>
“我们单位的老杨，为了评先进的事”李爸说这话的时候语气有点复杂，曾几何时他也很眼红每年的这几个先进名额。</p>
但现在，他成了能决定把名额给谁的人，就听让人感叹的。</p>
果然，靠自己是不行的，还得是靠别人！</p>
“好女婿，快喝茶，我刚泡的铁观音。”</p>
高风儿子现在都是跟着奶奶或者姥姥睡，两位老人怕李欣瑶熬夜老的快。</p>
“我现在整天挺无聊的，就是喂喂孩子。”以前上班的时候被虐出来了，现在清闲下来李欣瑶还真是有点不太适应。</p>
她找姚丹几个关系不错的姐妹逛街，人家忙的要死，自己一个人去吧，又不知道买些什么。</p>
什么东西好像又不缺，以往很向往的东西现在也没兴趣了。想给儿子买点什么吧，几个老人都不让她操那个心，几人买的婴幼儿用品把屋里面塞的满满的。</p>
“要不我还是去上班吧。”李欣瑶犹豫道，“对了，我妈说不行再生一个孩子。”</p>
高风意识正在系统空间中查资料呢，闻言立即退了出来，然后就开始脱衣服。</p>
“不是.我不是这意思.今天不用的.”李欣瑶慌忙阻止道。</p>