第514章 577.暴发性心肌炎</p>
“那些庸医说我没病,不给输。“三爷爷不满道。</p>
他早就成了村头和镇上卫生所的名人了,每一个医生看到他都直摇头。</p>
还有人对他挺好奇的,不都说滥用抗生素身体容易出现问题吗?为啥这老头年年输这么多抗生素,还活蹦乱跳的,看着好像也没什么事啊。</p>
“那你来找我也没什么用。”高风道,“这边对抗生素控制挺严格的,没有指征是没法用药的。”</p>
高风想着赶紧给他打发走。</p>
“我懂了,你的意思是非要生病才行是吧?”三爷爷问道。</p>
看着他一脸平静的样子,高风有点纳闷。</p>
“小高,要不还是给他输点吧。”三爷爷的儿子有点无奈,“要不然他会故意不穿衣服受凉感冒,然后.”</p>
高风</p>
这么sb吗?</p>
高风想起来小时候被这样的人给揍过,心里一阵胸闷。</p>
“你找别人吧。”他转身就走,背后传来了三爷爷的喝骂声,好像是说他是个忘恩负义的坏孩子。</p>
今天高风跟吕主任约好了去吃饭,到场的还有普外科的周树明主任。</p>
后者在医院里面也是大名鼎鼎,他脾气比较火爆,人称“拼命三郎”。</p>
之前在手术室跟麻醉医生打,后来跑到办公楼大骂领导,还在门诊楼跟患者和家属上演过全武行。</p>
也就是他水平高、资历老,要不然早被医院给清退了。</p>
领导也不喜欢这样的刺头。</p>
这也是为什么周主任名誉头衔一大堆,水平也高,但只是个一般的带组主任。</p>
“我还不稀罕当主任呢,一狗屁灶的事。”说是这么说,但高风仍感觉他是有点意不平的。</p>
一个男人,怎么可能不期盼更高的位置呢。</p>
这些年周主任的脾气好了很多,但年纪也大了,只能说醒悟的有点晚。</p>
“高主任,你给看看这個片子。”</p>
周主任来蹭饭也是有其他的目的,“下面医院说不排除恶性,让穿刺呢。”</p>
他找了影像科的几个主任看了一眼,大家的意见不怎么统一。</p>
“我岳母,年纪大了,脑子也有点糊涂。”周主任无奈道,做CT引导下穿刺恐怕是无法配合。</p>
下面医院的医生建议在麻醉下做,但老人基础病一大堆,子女们都担心风险。</p>
还有一个就是,老人家本身年纪就大了,即便是恶性的肿瘤恐怕接下来能做的也不多,周主任心里也不赞同做这个穿刺。</p>
“让他们带老太太来省医,都嫌麻烦。”</p>
高风仔细看了看,“什么症状?发热、咳嗽吗?”</p>
“对,就是发热、咳嗽,还有痰中带血症状,有7-8天了,在下面医院用的头孢呋辛钠。”</p>
“应该是个军团菌肺炎。”高风说道,“可以把抗生素调整一下,用大环内酯类的或者多西环素也行。”</p>
患者的影像学特征还是比较明显的,但下面医院的医生估计是见得少。</p>
基层医院本身检验科的条件就不好,没有那么多的设备,有些项目也就是勉强能开展,对于细菌培养的阳性率极低,这也是没办法的事。</p>
有时候即便是治疗好了患者的病,但管床医生也说不上来到底是什么致病菌导致的发病。</p>
反正稀里糊涂的就好了,目的也算达到了。</p>
周主任赶紧把高风的话记下来,准备一会儿跟那边的医生沟通一下。</p>
几人正聊着呢,吕主任的手机响了起来。</p>
他皱着眉头看了一眼,“搞什么呢,我又不是二线。”</p>
尽管有点不满,但吕主任还是接了起来。</p>
挂了电话他叹了口气,“哎,有活了,得去接个病人。”</p>
他站起来的时候看了一眼高风,“高主任要不然咱一块去吧,病人估计要进行ECMO转运。”</p>
刘女士来自于梁山伯和祝英台的故乡,职业是一名人民教师。</p>
她的命运跟祝英台一样,也是有点悲惨。</p>
去年的某天,她出现了胸闷、心悸、气短、头晕等症状,被当地医院诊断为“暴发性心肌炎急性冠脉综合征”,当时上了ECMO,最终顺利脱机,身体恢复了正常。</p>
尽管花了不少钱,但仍让她感觉非常庆幸。</p>
钱财毕竟只是身外之物,生命才是第一位的。</p>
6天前,刘女士受凉后出现咳嗽、全身乏力症状,在当地社区医院被诊断为“呼吸道感染”,口服药物治疗后不见好转。</p>
到县医院转悠了一圈,人家让他赶紧去市中心医院。</p>
到市中心医院后再次被诊断为暴发性心肌炎。</p>
第二次患暴发性心肌炎比第一次严重得多,刘女士的血压直线下降,大剂量活性药物无法维持,当地医院专家紧急使用ECMO保命。</p>
可即便如此,她的情况也不容乐观,生命体征一直稳定不下来,这会儿已经到了命悬一线的地步。</p>
当地医院专家立即向上级医院求助。</p>
“上次邀请的我去会诊。”吕主任对高风道,“这个女患者生命力很顽强,当时我都以为希望渺茫了呢。”</p>
可没想到上了ECMO后很快病情就稳定了下来,算是比较好的结局。</p>
据这次的管床医生描述,这次的情况好像更为严重,亲戚朋友吃席的概率很大。</p>
“小马,开快点。”吕主任催促道,“我知道这不是你的极限。”</p>
“主任,这的确不是我的极限。”小马一副还是你了解我的样子,“但这是这辆车的极限,你没觉得它有点飘吗?”</p>
还真是有点飘,吕主任这下不敢催了。</p>
救护车很快就飘到了目的地。</p>
患者意识已经模糊了,四肢冰冷,即便是不懂医学的人也能看出来这人命不久矣。</p>
“哎呦,这.”吕主任很是为难,转运风险太大了,噶到半路怎么办?</p>
“高主任,怎么说?”</p>
高风看了一下这边监护室的条件,还不错,但跟省医肯定是没法比的。</p>
“状态很差,但可以试试。”</p>
刘女士的丈夫对治疗很是积极,毕竟妻子还很年轻。</p>
“转运有风险。”吕主任跟他沟通道。</p>
“可不转运也是等死啊。”患者丈夫都有点绝望了,之前市中心医院CCU的医生跟他谈过了,一句话:希望渺茫。</p>