第十三章 胡希恕伤寒理论(上)(1 / 1)

感冒的治疗一文,在群里发出的一个月内,得到了群友们的热烈欢迎。大家经过验证,纷纷来反馈使用后的效果,都觉得很实用。

因此,群友们都给我提出要求,分享一下医术突飞猛进的诀窍。其实,有什么诀窍呢?不过就是深入学习了胡希恕先生的伤寒理论。

胡希恕伤寒理论最大的特点,就是能快速给学习者建立起经方医学框架。六经八纲,食水瘀毒,方证相应,是我总结的胡派伤寒理论。下面详细讲一讲其内容,帮助大家更好的自学伤寒论。

六经是宋以后的医家,对张仲景伤寒论辨证方法总结后的通俗称呼,其实不太准确,但大家已经约定俗成了。六经,就是指太阳病,阳明病,少阳病,太阴病,少阴病,厥阴病。

这六个病,明明没有经,为何取名叫六经呢。在经络学说里有太阳经,而内经的热论篇又讲到太阳经为病如何,其症状与伤寒论太阳病有一些共同之处。

故而人们就想当然的认为伤寒论是继承了内经的理论嘛,就这样以讹传讹,给取名为六经。现在我们明白是怎么么回事就行,但不能再如此狭隘。经络也好,脏腑也好,气血津液也好,这些都是人的生理构成,并不等于疾病本身。

八纲,也是后世医家总结的概念。根据疾病的症状,分为“阴,阳,表,里,寒,热,虚,实”八种情况,是为八纲。

疾病表现为虚衰,压抑,晦暗,不及的,为阴证。表现为强壮,兴奋,光明,有余的,为阳证。

疾病表现在身体表面部位的,如皮毛肌脉骨筋等,为表证。表现在身体里面部位的,如消化道及各个脏腑器官的,为里证。

有恶寒怕冷怕风喜热的,为寒证。有恶热怕热喜冷的,为热证。

有形之物积聚的,或者邪气亢奋充实的,为实证。无有形之物积聚的,或者正气及气血津精髓等亏虚的,为虚证。

这就是后世的八纲,事实上还有病位介于表与里之间的,不能截然分出表与里,即为半表半里证。严格说来,八纲应该改为九纲更合理。只因历史约定俗成,故仍以八纲名之。

八纲之中,寒热虚实有其特殊性,寒热有常而虚实无常。实证属阳,寒证属阴。若寒证与实证同时存在,则成为寒实证,反而变为阴证。虚证属阴,热证属阳。若虚证与热证同时存在,则成为虚热证,反而变为阳证。这是需要特别注意的一点。

六经则是根据疾病的病性与病位结合后,归纳总结的六大疾病症候群。按疾病表现的部位,分为表证与里证,半表半里证。按疾病的性质,分为阳证与阴证。三个部位与两个性质分别结合,就形成了表阳证,表阴证,里阳证,里阴证,半表半里阳证与半表半里阴证。这就是六经病,也就是张仲景的六大病,也是六经与八纲结合的产物。

表阳证就是太阳病,表阴证就是少阴病;里阳证就是阳明病,里阴证就是太阴病;半表半里阳证就是少阳病,半表半里阴证就是厥阴病。这就把六经与八纲紧密结合起来了。

弄明白了六经病名的来源及其本质,临床时才不会受千多年来的误讯传统所影响。根据六病的特点与提纲条文,归纳其辨证要点如下。