中医上所说的虚劳,又叫虚损,指的是多种原因导致的脏腑气血严重亏损,是多种慢性衰弱病症的总称。成亲王妃的两个孩子最大不过十岁,竟然就被诊出了虚劳,实在是少见得很了。
屋子里安安静静,跟个坟墓似的,只能听见两个孩子的呼吸声,粗重而困难,像拉风箱似的。床边围着的乳娘和丫鬟们个个面色惨白,都是一脸大难临头的模样。
李太医低声解释:“原只是风寒,下官循例开了祛寒的药,谁知药下无效,不得不加了些份量……”小孩子用药本来就与大人不同,李太医多年来都是小心翼翼,能少用就不多用,谁知这次不起作用,只好加大用量,谁知就成了现在这个样子。
他脸上还有些伤痕,原是成亲王妃说他下药不当害了两位小公子,险些把他送了官,后来被成亲王拖着病体出来拦住,可是他已经挨了一顿下人的拳脚,脸上也挂了幌子。
李太医这么多年伺候成亲王府,在京里也颇有些名气了,如今被打成这样,心里也有几分怨气,只是不敢表现出来,然而在讲前因后果之时,也免不了要带出几句来:“……近来两位小公子饮食过量,下官颇觉不妥,然而……”
成亲王妃哭道:“孩子肯用饮食,难道不是好事?”她这两个儿子素来胃口不好,为了让孩子多吃一口饭简直用尽了心思,怎么如今照李太医这么一说,胃口好又错了?
桃华仔细地看看两个孩子,伸手在小的那个脸上轻轻按了一下,皮肤凹下去一个浅坑,在她放手之后也没有立刻恢复。郑院使点头道:“头面已经有些浮肿。”
头面浮肿,很可能是肾出了毛病。桃华转向李太医:“成亲王往年用的都是什么方子?”
李太医虽不知她为何突然问起了成亲王,但方子都是现成的,立刻便有丫鬟取出来送到桃华手上。
桃华翻了几张,心就往下沉了沉。
《理虚元鉴》里说,虚症有六因,有先天之因,有后天之因,有痘疹及病后之因,有外感之因,有境遇之因,有医药之因。这六因对引起虚劳作了比较全面的归纳,其中的先天之因,除了现在所说的先天不足,其实还有一部分就是后世所说的遗传。
从成亲王这些保养方子上看,他的肾脏一直不好,是保养治疗的重点。很有可能,他的肾病也遗传给了两个孩子,原先可能还没有显示出来,但现在一疲劳病倒,就全面爆发了。
遗传的先天之因,风寒的外感之因,这些日子运动过量的境遇之因,多种原因综合在一起,难怪两个孩子的病来势汹汹,才几天就急转直下了,看这样子,竟然有点肾衰竭的趋势,万一真的转成了衰竭,麻烦就大了。
“院使大人用了什么方子?”
郑院使急忙把方子呈上:“下官并未敢立刻用人参。”成亲王妃从宫里求了上好的参来,见他不用,开始时还闹过呢。
“院使大人说得不错,此刻的确不宜立刻用人参。”人参的确是好东西,既能补虚劳,又能改善心脏状况,但是它也能造成血瘀。对于肾衰竭患者来说,活血化瘀才是正确方法,此时两个孩子也还没到用人参吊命的程度,不用倒是谨慎的做法。
成亲王妃眼泪汪汪地听着,听到桃华也说不宜立刻用人参,不敢再说话了。
桃华将方子看了一下,里头用的也都是补肾的药物。可是这些如果平日慢慢用起来倒是有效的,现在这种情况之下起效太慢,已经不太合适了。
“药煎好了!”几个丫鬟急急地跑进来,手上端着大碗的药汁,弥散出浓重的苦味。
桃华皱了皱眉,叫过两个孩子的乳娘:“两位小公子每日小解量是多少?”
几个乳娘都傻了眼。桃华一看就知道她们是答不出的:“从现在起,小公子每次小解都要将尿液留下来,每日解出多少,饮水量就在解出量上加——这么一碗吧。”
肾衰竭有少尿期和多尿期。少尿期容易造成水中毒,要注意减少水分的摄入。多尿期则正相反,要防备脱水和电解质紊乱。
两个孩子头面都开始浮肿,现在必须减少每天的液体摄入量,否则大量液体进入身体却无法排出,会造成血压升高甚至肺水肿。
如果是在桃华那个时代,现在就要准备透析了,可是现在这显然是不可能的。桃华看看床上这两个孩子,只觉得心直往下沉:“拿纸笔来。”
既然请了太医来,纸笔都是现成的,桃华拿起来斟酌着,在郑院使的方子上改了几处,又另取纸写了一份饮食要求:“从现在起,一切饮食要严格按照这个来,不许有任何人自作主张加以改变!”
这说的没别人,就说成亲王妃呢。一屋子的人都知道,成亲王妃自己心里也明白,却是半个字也不敢反驳,连忙叫人重新去抓药熬药,自己眼泪汪汪地道:“弟妹,这,这能救我儿性命了吗?”
桃华看了一眼郑院使,郑院使也正看着她,脸色沉重。两人目光一触,心里都明白,能不能救人,那可真是尽人事听天命了。
“先照着做吧,看看用药之后如何再说。”
一般说这种话,就是希望不大了。成亲王妃刚站起来,闻言两腿一软,扑通一声跪了下来:“弟妹,郡王妃,我知道我从前多有得罪之处,只求你看在两个孩儿无辜的份上,别与我计较,救救我儿的性命吧!”
薄荷已经憋了一肚子气,听了这话实在忍不住冷笑道:“我们王妃怀着身孕来给两位小公子诊脉,若这样也叫计较,那真不知究竟要怎样才算不计较了。张口就说计较的话,真是小人之心度君子之腹。想是也知道从前真是自己作孽,心里虚吧……”
她抬着个头两眼望天,说话像是自言自语,却又恰恰能让屋里人听见。成亲王妃一张脸胀得血红,却又不好自降身份去跟个奴婢对嘴,只得抬头去看桃华。
桃华却只是捡了张椅子坐下,对郑院使道:“院使大人,可还有什么好法子?”她也很恼火,像成亲王妃这种人,真是如薄荷所说,小人之心!不刺她两句,还真当就她一个人聪明了。
郑院使虽然不知道什么肾衰竭之类的名词儿,但他家世代行医,他本人更是有四十年的经验,于虚劳之症知之甚多,见了成亲王府这两个孩子的情形,就知道事情已经十分棘手。桃华现在问他的话,其实就是变相给成亲王府的人提个醒,让他们做好心理准备,郑院使心里明白,摇了摇头道:“回郡王妃,下官实在没有什么好法子了,只能看这药用下去究竟如何……”
成亲王妃还跪在地上,就见桃华已经转头去跟郑院使说话,仿佛全没看见她似的。堂堂的亲王妃,当着一屋子的人就这么跪在地上无人理睬,简直就是将她的脸皮搁在地上踩。偏偏这脸皮还是她自己扒下来的,桃华并没有让她跪,真是想抱怨都说不出口。
还是她的贴身丫鬟有点眼力,将她扶了起来,低声道:“王妃,这时候给两位公子用药要紧啊!”王妃一着急就乱说话,这怎么行呢。
“试试针灸之法吧。”桃华看两个孩子喘气都吃力,忍不住叹了口气,“真是作孽。”原本总算还是好好养着的,结果被成亲王妃自己折腾到现在这个地步。
郑院使也是精通针灸之法的,两人商讨片刻,确定了用针的穴位,每人负责一个孩子,一套针走下来,再用了药,天色已经将将擦黑了。
桃华只觉得腰开始酸起来。毕竟是有孕在身,这一通针灸又太耗心神体力,有点顶不住了:“这里怕要劳动院使大人和李太医了,一定要按我写的法子进饮食,我先回去了。”
郑院使和李太医都连忙应喏。郑院使还好,李太医就是专职伺候成亲王府的,自然是打起一百分的精神,准备守上几日了。
成亲王妃一直在旁边眼巴巴地瞧着,这时候忙道:“弟妹,你就住下来吧。我连屋子都收拾好了,一定叫人伺候得周到妥帖。”眼看郑院使也是对桃华马首是瞻,她怎么能放桃华离开。
桃华淡淡地道:“我府里还有郡王爷呢,他每日也要行针,一日也停不得。如今针也行了药也用了,我也再没有什么手段可用,留与不留都无甚差别了。何况还有两位太医在,他们职责所在,与我不同,必会尽心的。”
这一句“与我不同”说得甚是尖锐,成亲王妃面红过耳,一时想不出什么话来,眼睁睁看着桃华扶了丫鬟出去,还是贴身丫鬟有眼色,急急地奔出去相送,说了一路的好话。
桃华心里虽然不悦,但也不想跟这些人计较。不讲理的病人家属她见得多了,成亲王妃只不过是其中之一罢了。既然她不会因为成亲王妃的讨厌而疏忽治疗,那又何必把成亲王妃的话放在心上惹自己不快呢。
郑嬷嬷是跟着来成亲王府的,此刻上了马车,便给桃华轻轻揉按腰背:“王妃躺下来歇歇吧,有身子可不比平日,必要小心,万不可勉强的。其实——”其实当时行针也可以全让郑院使来,王妃完全可以动嘴不动手的。
桃华依言躺下,身体一放松,果然觉得缓解了许多:“郑院使年纪也不小了,若是让他一人给两人行针,我怕他也顶不住。到时候晚上只有李太医一个人守着,恐怕是不够的。”